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        注意力百科:注意力缺陷多動障礙

        發(fā)布時間:2014-05-16

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          注意缺陷多動障礙(attention deficit hyperactivity disorder,adhd)是兒童期常見的一種行為障礙,患病率在1%~10%之間。表現(xiàn)為在認(rèn)知參與的活動中,注意力不集中、注意缺乏持久性,活動量多且經(jīng)常變換內(nèi)容,行為沖動、唐突、不顧及后果。通常起病于6歲以前,學(xué)齡前癥狀明顯,隨年齡增大逐漸好轉(zhuǎn),部分病例可延續(xù)到成年期[1]。近年來,關(guān)于ADHD的研究成為一個熱點,為增加人們對此行為障礙本質(zhì)的認(rèn)識,本文對近年來ADHD研究結(jié)果概述如下。

         
        1 英文寫法
          
                注意缺陷多動障礙—attention deficit hyperactivity disorder
         
        2 病癥簡介
         
          一般在5歲前起病,特征是在需要認(rèn)知參與的活動中缺乏持久性,易由一項活動轉(zhuǎn)向另一項,但哪一項也完不成,同時伴有混亂、控制不佳和活動過度。患兒常粗心大意并有沖動性,易出事故,違反紀(jì)律,但不是故意蔑視紀(jì)律,而是因缺乏考慮所致。患兒與成人在相互交往時常有脫抑制表現(xiàn),缺乏正常的慎重與節(jié)制。認(rèn)知、運動和言語發(fā)育的特異性延遲很常見。可繼發(fā)社交紊亂行為及自卑。
         
        3 理論模型
         
          建立神經(jīng)心理學(xué)理論模型的目的是在于探討ADHD的病因及病理機(jī)制,進(jìn)而指導(dǎo)臨床診斷、治療與康復(fù)。目前,關(guān)于ADHD有5種理論模型,分別是延遲轉(zhuǎn)移模型、行為抑制/促進(jìn)模型、抑制模型、認(rèn)知能量模型、執(zhí)行功能模型。
         
        6 臨床表現(xiàn)
         
          兒童注意缺陷多動障礙主要表現(xiàn)為注意缺陷和活動過度,常伴有學(xué)習(xí)困難和情感行為異常。
         
        注意力缺陷
         
          人的注意力有二種,一種為主動注意,即按主觀意志把精力集中到某一事物上,以達(dá)到某個目的,完成某項任務(wù)。主動注意需要意志和毅力,即通常稱“要費勁”。另一種是被動注意,是客觀事物由其自身的特點吸引了人的注意力,于是可以隨意地、不費勁地把注意力轉(zhuǎn)向和集中到這些事物上。
         
          ADHD兒童的注意缺陷具有下列特點:
         
          1 被動注意占優(yōu)勢、主動注意力不足。表現(xiàn)在上課時注意力不集中、思想常開小差。對老師的提問茫然不知或答非所問、做作業(yè)容易受外界無關(guān)刺激而分心。平時做事也是丟三忘四(主動注意力不足)。而對有趣的電視節(jié)目、書刊、新奇的游戲等則會全神貫注或相對集中注意力(被動注意占優(yōu)勢)。在重癥ADHD兒童則無論主動或被動注意都可表現(xiàn)明顯不足。
         
          2 注意強(qiáng)度弱、維持時間短暫、穩(wěn)定性差。為完成某項任務(wù)除需主動注意外,尚需有相應(yīng)的注意強(qiáng)度和時間。ADHD兒童的注意力不能高度集中、注意時間短暫。如10-12歲學(xué)生應(yīng)能保持40min的專心聽課時間。ADHD兒童則難以做到,極易疲勞和分散注意力。
         
          3 注意范圍狹窄、不善于分配注意正常兒童能在同一時間內(nèi)清楚地掌握住注意的對象和數(shù)量。這是為完成某項任務(wù)所不可缺少的。如做作業(yè)時大腦要考慮問題、眼睛要看書中內(nèi)容、手要寫出答案、字要寫在規(guī)定大小的地方。尢如汽車駕駛員手要掌握方向盤、腳要控制車速、眼要注視前方、耳要注意聽周圍聲響一樣。要巧到好處地分配自己的注意力。而ADHD兒童不善于抓住注意對象的要點和重點。注意范圍狹窄。如做作業(yè)容易漏題、串寫、馬虎潦草、計算出現(xiàn)不應(yīng)有的低級錯誤。難以按時完成作業(yè)等。
         
        活動過度
         
          ADHD兒童由于自我控制能力不足(self-control deficit SCD)注意力分散,行為易“隨景遷移”而呈現(xiàn)活動過度。

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        標(biāo)簽:注意力,注意力缺陷多動障礙

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